Problémy s ústrojenstvom chlapčekov alebo FIMÓZA, KONGLUTINÁCIA, PARAFIMÓZA

Fimóza môže byť vrodená (kongenitálna) alebo získaná. Získaná – zjazvená fimóza najčastejšie vzniká opakovaným zraňovaním napríklad pri násilnom preťahovaní alebo po zápale. Miernu formu fimózy môžeme niekedy priaznivo ovplyvniť masážami špeciálnou masťou, častejšie je však nutné operačné riešenie. Zúženie predkožky vedie k zadržiavaniu moču v predkožkovom vaku a následne k opakovaným zápalom a ďalšiemu zjazveniu. Výsledkom môže byť až úplný uzáver predkožkového vaku a porucha odtekania moču či problémy v budúcom sexuálnom živote. U detí odporúčame operáciu asi od 2 rokov veku alebo v prípade vážnejších problémov aj hneď. Vykonáva sa v celkovej anestézii najlepšie v spojení s hospitalizáciou.

Konglutinácia je zlepenie vnútorného listu predkožky s povrchom žaluďa. Je to fyziologický stav. K uvoľňovaniu dochádza u chlapcov spontánne. Problém nastáva, keď sa neuvoľňuje súmerne. Vtedy môže byť zdrojom zápalov, následne dôjde k zjazveniu a vzniku fimózy. V takejto situácii treba prírode pomôcť a predkožku pomocou sondičky od žaluďa tupo oddeliť. Tento zákrok (dissolúcia) sa vykonáva ambulantne, robí sa asi od 2-3 rokov veku dieťaťa.

Parafimóza je stav, keď došlo k násilnému pretiahnutiu úzkej predkožky cez žaluď a nie je možné ju voľne pretiahnuť späť. V tejto situácii je vhodné priložiť studený obklad a urýchlene navštíviť detského chirurga či urológa. V krajnom prípade si stav môže vynútiť aj hospitalizáciu a urgentný operačný zákrok.